應宜潔的碎碎念

兩項新的研究表明，每天食用堅果可能有益於整體代謝健康，從提供心血管益處到可能提高生育能力，甚至提高記憶力和智力，堅果的健康益處很多 。堅果中含有不飽和脂肪酸，纖維，蛋白質和其他有益的化學物質，這些都可能有助於身體健康。

權威醫學網站《medicalnewstoday》指出 但是，堅果油脂很多，因此吃堅果當零食能幫助減肥嗎？某些類型的堅果能否更好地支持良好的新陳代謝？兩項新研究深入研究了這些問題。作者將在美國心髒病協會（AHA）在伊利諾伊州牙齒矯正芝加哥召開的2018年科學會議上發表研究結果。

第一項研究由劉曉然博士領導，他是哈佛大學營養系的研究員。第二項研究檢查了巴西堅果對飽腹感，血糖和胰島素反應的影響。它由Mee Young Hong博士監督，他是加州聖地亞哥州立大學運動與營養科學學院的註冊營養師和教授。

堅果可以防止成年後體重隱適美增加

第一項研究探討了堅果的減肥效果，研究人員發現，用4盎司的堅果和花生代替營養價值較低的食物，可以在4年的隨訪間隔內降低體重增加和肥胖的風險。更具體地說，用一份堅果代替一份紅肉，加工過的肉，炸薯條，甜點或洋芋片與長期的體重增加顯著相關。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

該研究的第一作者評論了這些發現，他說：「人們經常將堅果視為高脂肪和高卡路里的食物，因此他們不願將它們視為健康零食，但實際上它們與減肥和健康相關。」

巴西堅果有益胰島素，降血糖

在第二項研究中，研究人員檢查了22名健康成年參與者中消費巴西堅果的影響，其中20名是女性。在兩次試驗中，參與者在正常飲食中添加了36克椒鹽脆餅乾或20克巴西堅果。試驗之間至少經過48小時。

巴西堅果和椒鹽捲餅含有大約相同數量的卡路里和相同數量的鈉。但只有巴西堅果有助於增加飽腹感。在參與者吃完零食後40分鐘，研究人員發現椒鹽捲餅導致血糖和胰島素水平顯著增加，而巴西堅果卻沒有。

該研究的資深作者解釋說，吃巴西堅果穩定餐後（食用後）血糖和胰島素水平，這可能有助於預防糖尿病和體重增加。雖然該研究是觀察性的，但研究人員推測硒可以解釋巴西堅果的益處。之前的研究已將礦物質與更好的胰島素和血糖反應聯繫起來，巴西堅果含有豐富的硒牙齒矯正。然而，研究人員警告說，因為只有9％的參與者是男性，研究結果可能並不適用於所有人。

以往的矯正方式可能需要配戴維持器一輩子，而有些則是利用隱適美隱形矯正的過程中更加關注牙齒和口周肌肉的穩定性，使得維持器的配戴縮短到戴三年就能維持穩定性。主要是因為肌肉的記憶性在三年左右，通常經過三年維持器的配戴，就可以讓牙齒的位置和口周肌肉維持平衡，就不容易再變亂了。很多矯正患者在做完牙齒矯正後，因為外型變漂亮、牙齒變整齊了，就開始忽略維持器配戴足夠時間的重要性，才會有很多人會因為矯正後牙齒的排列位置又跑掉了，只好進行二次矯正。最後不要小看鼻子過敏、口呼吸的影響。因為鼻子過敏轉成用口呼吸，往往會造成牙齒不整齊，輕忽鼻子過敏和口呼吸的影響會再度導致牙齒的位置跑掉。所以長期鼻子過敏和口呼吸的人，有可能需要配戴終身的維持器，這就是為什麼我們不斷的在強調，在矯正過程中要注意鼻子過敏和口呼吸的問題，還要搭配口周訓練，才能減少配戴維持器的時間。按時配戴維持器，是牙齒矯正後最重要的一環，千萬不要掉以輕心，一定要避免牙齒位置再次跑掉，才算是完美成功牙齒矯正。

告別單身焦慮 2策略增進掌控感

為什麼有的人說到自己單身，會不自覺地產生焦慮和緊張的感覺？看到別人成雙結對，就會感到不甘心、不愉快？從心理的基本需求，來解釋單身焦慮的來源。我們對自己和環境需要有掌控感，這種掌控感有助於我們的生存。當感到自己多多少少可以掌控周遭的事物時，會變得更樂觀，更有信心，更開心，也更有動力。反之，則會變得抑鬱，消沉，被動，也更容易生病甚至死亡。

增強對自我人生、脫單問題的掌控感

人們時刻需要掌控感，因為這是我們賴以生存的心理機制之一。我們可以把單身人群的焦慮和不開心分成內外兩層：在外層，失落感來自看到他人的甜蜜幸福時，心裡產生的對比和不平衡；在內層，讓人真正焦慮的則是源於始終完成不了一件看似簡單的事情而帶來的挫敗感與失望。

如何面對缺乏掌控感而產生的焦慮成為關鍵。有的人會破罐子破摔，自暴自棄，被情緒打敗。為了克服這種情緒，很多人喜歡把原因歸結於外在條件，比如「還沒有遇到對的人」、「好男人太少」、「沒有眼緣」等隱適美。這樣自我說服，是將不可控因素和自己的掌控感剝離，以備在失望時可以保留些許信心。

但是這樣的思維方式，反而是在進一步剝奪你的掌控感，因為這是將問題歸結於機率、運氣，會愈發感到無能為力。這種方式只能帶來一時的心理安慰，但是久隱適美而久之會承受更多心理負擔。隨著年齡增大，機率看似愈來愈小，焦慮情緒會愈來愈多。焦慮時，又會進一步將此歸結於機率或者運氣，進入自我潰敗的死循環。要解決這樣的問題，從增強掌控感的角度，為大家提供下面兩種策略：

1）增加對脫單問題的掌控感／

某件事情看上去難以掌控，往往因為你對它的瞭解和思考還不到位。認真思考下面的問題，也許有助於增加掌控感：

‧長期單身，找不到伴侶，是因為哪些心理或情感障礙？做過哪些嘗試去消除這些障礙？

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

‧認識異性的渠道足夠多嗎？是否還有未嘗試的渠道？

‧社交中的能力和意識，是否還有提升的可能？

‧希望給人留下怎樣的印象？目前的社交方式可以傳遞這種印象嗎？

‧對自己在兩性交往中的表現滿意嗎？認為自己還可以做得更好嗎？

‧什麼樣的人是你理想的伴侶類型？如何識別這樣的人？

‧希望與未來的伴侶以怎樣的牙齒矯正方式相處？這會帶來什麼？

以上都是許多在感情中有心無力的人很少思考或者無法回答的。這些問題看上去不太好回答，但因此放棄，才是你的焦慮感產生的真正來源。要改善這種狀況，建議將這些問題一條一條地解答，哪怕花一個星期、一個月的時間，可以請教周圍的人，上網搜集資料，參加各種培訓課程。可以將每個問題作為一個月的課題來思考，一段時間下來，會對所有的問題都有了初步的答案，不僅不會再焦慮，反而非常清楚自己應該做什麼。

2）增加對自己生活的總體掌控感／

也許你一直在努力，但有些外界因素確實會讓人無法戰勝。這種時候你可以透過增強對生活其他方面的掌控感來補償自己在感情上的無力感。不少大齡男女由於各種原因，年近30還和父母住在一起，這樣的生活其實對掌控感也有很大影響，因為飲食作息、娛樂起居等很多事情都被家人節奏影響。生活缺乏獨立，感情不順利，還有來自家人的壓力，會對生活愈感到無法掌控。

需要看是否因缺乏對於生活中的各個方面的掌控感而焦慮。生活、收入、交通、休閒、朋友、社交、興趣、情感、工作、精神、人生方向等，有哪些可以完全自己做主，哪些經常需要聽從別人，哪些是可以爭取進一步掌控的？如果在生活的很多方面都缺乏自主受牽制，當感情的壓力來臨時，只能感到壓力倍增。當你習慣一切由自己決定並承擔時，感情問題可能只是生活中的一件事而已。

隱適美牙套是使用多個可以方便裝上及取下的醫療級聚合物牙套，以漸進方式達成最終目標。每個牙套都不太一樣，每天戴20個小時，就可逐漸產生預期效果。它也可以使用愛齊科技的iTero專利掃瞄系統，讓齒顎矯正醫師為患者的牙齒建立3D模型，然後利用病例數達數百萬的隱適美電腦資料庫，根據醫師個人的專業知識，為患者做出診斷並訂定療程。存入電腦的診斷與治療計畫會上傳到隱適美資料庫，再傳到愛齊科技尖端的3D列印廠，並生產整個療程所需的牙套。每組牙套跟下一組牙套之間有大約2.5毫米的差距，全套療程大約為期6個月到2年。它是愛齊科技專有的多層材料，專為改善齒顎動作而設計，效果經臨床實驗證實。愛齊科技專利達800多項，其中有許多涉及這個材料。隱適美牙套也是唯一獲得美國和台灣食品暨藥物管理署醫材第二等級許可雙重認證的牙套。它是個先進的運算機制，可決定最理想的牙齒移動途徑，以及在隱適美療程中每個階段的牙套形狀。SmartStage技術幫助創造出需要的力道系統，以便達到較可預期的治療效果。它包括Attachment，可幫助醫師治療簡單與複雜的病例，精確控制牙根與牙冠。鄧叡說：「隱適美技術甚至可以用於需要拔牙的矯正案例，和用來大幅改善嚴重不正咬合的問題。」

目前正值季節轉換，早晚溫差大，民眾常一不注意就會感冒生病。若是出現全身痠痛、抵抗力下降等情況，醫師提醒恐怕體內的水痘帶狀?疹病毒就會容易誘發。所謂的「帶狀?疹」，也就是民間俗稱的「皮蛇」，這病雖然不會致命，一旦發作卻是痛不欲生，疼痛指數比生產的痛還要高。

「帶狀疹」在每個年齡層都可能會發生，但好發於活動假牙年紀較大和免疫力較差的人。通常身上某一節或數節感覺神經分佈的區域會產生疼痛、麻木的現象，並在幾天後到3個星期內，表皮就會出現紅斑進而長出水泡，並且呈現帶狀，主要分布區域在胸部、背部，隱適美其次就是臉上三叉神經分佈的區域。

根據報導，目前全台發生「帶狀疹」的比率逐年上升，平均每3人就有1人深受「皮蛇」所苦。尤其在年近50歲的民眾中，有95%的人體內帶有水痘帶狀?疹病毒。新光醫院疼痛照護中心主任陳瑞源更表示，帶狀?疹病毒會牙齒矯正破壞神經，發作初期會感到宛如「火燒、電擊或針刺」的疼痛感。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式，優點主要有：
1、價格相對植牙便宜，很多患者是比較能接受，大眾化被大多數患者所能夠承受其費用；
2、容易清潔，可以擁有較好的維護口腔衛生習慣，以及口腔衛生環境等等；
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中，對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的，但是活動假牙也有一定的缺點：
1、體積相對比較大，試戴以及取出需要適應的過程；
2、由於假牙體積大，異物感相對其他植牙方式可能就要大，因此患者適應的過程也相對較慢，可能需要一個月左右；
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩，每天早上起床以後，要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出，並將假牙洗乾淨以後再戴上，吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗，晚上睡覺的時候，要將活動假牙清洗乾淨，將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺，千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

陳瑞源表示，通常罹患皮蛇的病人，大約在2至4個禮拜後疹子結痂，就會慢慢痊癒。但少數抵抗力較弱的人，神經痛的情況會持續3個月以上甚至好幾年。就曾有患者長期受到皮蛇之苦，之後接受止痛針感到效果有限，竟然想出「以痛止痛」的方式，隨身準備一把銳利的鋼製梳子，只要一感到痛就捶打梳子，藉此轉移神經痛的感覺。

尤其現在正值流感季節，陳瑞源提醒民眾要注意身體，除了接種流感疫苗外，也盡量避免熬夜。如果曾罹患水痘，建議可以醫師評估下，接種皮蛇疫苗，避免帶狀?疹再度復發。

隱適美是一種新型的矯正方式，過程中將配戴透明的隱型牙套，不必再擔心矯正過程需頂著駭人又不美觀的大鋼牙！透明牙套不僅在外觀上較不明顯，同時也較易於拆卸，因此當您在享受美食、清潔牙齒的時候，都可以將牙套取下。隱形牙套改變以往的矯正方式，也因為台中隱形牙套不易看見，配戴過程中您依舊可以露出牙齒開懷大笑。與傳統矯正拉扯的方式相比，台中隱適美是以更緩和的推力進行，讓您在不知不覺間就能完成台中隱適美矯正。隱適美數位牙齒矯正使用的不是普通的透明牙套，它利用3D電腦技術與先進的生產流程，量身訂做符合個人牙型的隱形牙套，並搭配電腦精密計算有效控制每顆牙齒的矯正力度及時間，使整個矯正療程更有效率。雅緹斯是您台中隱適美首選，我們服務大台中地區民眾多年，擁有專業的台中隱適美/台中隱形牙套技術，是隱適美第一推薦！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名31歲男性因慢性咳嗽接受身體健康檢查，胸部X光顯示其右上肺尖處有白影，經胸腔病院做痰液培養確診為非結核分枝桿菌感染，並開始接受抗生素治療。在近1年的藥物治療後，病人的右上肺葉病灶仍持續存在，甚至產生空洞化，因此轉診至成大胸腔外科評估是否需要手術介入。

術後恢牙齒矯正復良好 5天後順利出院

成大醫院胸腔外科黃維立醫師說，病人在成大醫院接受了單孔胸腔鏡右上肺葉第一及第二肺節切除，術後恢復良好，5天後便順利出院並持續在門診追蹤治療。

非結核分枝桿菌 悄悄影響國民健康

一般人如有慢性咳嗽、食慾不振、體重消瘦，甚至咳血，多會害怕並聯想到令人聞之色變的「白色瘟疫」：肺結核。但因藥物進步，感染結核分枝桿菌造成的肺結核的治療效果顯著，國內數據也顯示肺結核的發生率逐年下降；反而是從資料中發現非結核分枝桿菌正悄悄地影響國民健康。

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持，借助固位體固位，用以修復牙列缺損，患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高，而且由於設計靈活多樣，適用範圍廣泛，可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的，還可起到改善恢復面容、發音的作用，可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復，是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

１、固位體：指各種卡環和支托，是可摘局部假牙的重要組成部分，它有固定、支持和穩定等作用。
２、人工牙：有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
３、基托：是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起，使其成為一個整體，一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事，如需經常取下來洗刷，每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

黃維立醫師說，相較於肺結核，肺臟的非結核分枝桿菌感染是個令胸腔科醫師頭痛的疾病，雖然非結核分枝桿菌的感染不會人傳人，但診斷的困難性、藥物的複雜性及抗藥性等問題，都造成病人身、心、靈嚴重損傷。

藥物手術雙管活動假牙齊下 治療效果才較佳

及早手術介入隱適美 停止惡性循環

黃維立醫師指出，成大醫院胸腔內外科與台南胸腔病院一直維持合作的關係，定期開會討論新診斷及治療中的個案，讓有需要的病人及早接受手術介入，停止肺臟受非結核分枝桿菌破壞的惡性循環。

選擇得隱適美，當然就是為了方便與美觀，其實只是不想做一個鋼牙妹罷了。記得當時上箍的第一個星期，由於極度不適應帶牙箍，更被搞到無心情食飯。幸好後來慢慢適應，亦很少再出現這種不舒服的感覺，可以說是愈戴愈開心，愈戴愈舒服，也很快地看見牙齒愈來愈齊整。如果你是一個懶惰的人，奉勸不要選擇隱適美。因為隱形牙套可以隨時隨地拆下來，假若你不自律，其實很多時候都會忘記戴返，我就是一個好例子，變相愈箍愈耐。